3.17.4
OŠE/4 – Příprava a aplikace léků intramuskulárně (i. m.)
Mgr. Kateřina Jiroutová
Všeobecný standard – doporučený postup pro potřeby praktických lékařů a domácí péči
A. Identifikační údaje
B. Kritéria struktury (S)
1. Prostředí: domácí prostředí, pobytová sociální zařízení apod.
2. Pomůcky:
- 2,5ml nebo 10ml stříkačka (podle množství léku),
- injekční jehly určené k intramuskulární aplikaci,
- dezinfekce na kůži,
- tampony, čtverce, náplast,
- ordinovaný lék, dokumentace pacienta,
- emitní miska, rukavice nesterilní,
- kontejner na ostré předměty.
3. Zdravotnická dokumentace: lékařská zpráva, poukaz ORP, DP – předpis medikace, dokumentace sestry domácí péče.
C. Kritéria procesu (P)
Sestra:
1. Provede hygienickou dezinfekci rukou.
2. Před podáním léčiv provede kontrolu stavu pacienta, pokud zjistí nové skutečnosti ve zdravotním stavu pacienta, léčivo nepodá, informuje telefonicky praktického lékaře, který rozhodne o dalším postupu.
3. Ověří si písemnou a čitelnou ordinaci lékaře, v případě ústní ordinace lékaře zapíše do vlastní dokumentace.
4. Připraví pomůcky a dodrží správný postup při přípravě léku.
5. Léky připravuje z originálního balení s kontrolou exspirace.
6. Ověří správnost podávaného léku, provede trojí kontrolu léku, lék chystá bezprostředně před aplikací, pokud chystá více léků, musejí být stříkačky řádně označeny – prevence záměny!
7. Ověří totožnost pacienta (slovním dotazem "Jak se jmenujete?", nahlédnutím do dokumentace – předpis medikace), pokud rozdává léky více pacientům.
8. Informuje pacienta o důvodu aplikace injekce a o nežádoucích účincích léku.
9. Pomůže pacientovi zaujmout vhodnou polohu, oblékne si rukavice.
10. Vyhledá vhodné místo aplikace injekce, neaplikuje do míst, kde je otok, zarudnutí nebo hematom (viz obrázek).
11.…