§ 6Garance
17.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 7Garance
17.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Obě ustanovení tohoto paragrafu jsou přechodná a definují případy, za kterých je nutné aplikovat tuto vyhlášku, resp. její části i na dokumentaci, která začala být vedena před nabytím účinnosti vyhlášky, tj. před 1. 4.…
§ 5Garance
17.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 8Garance
17.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 3Garance
16.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 4Garance
16.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Právní úprava podmínek poskytování zdravotnické záchranné služby, práva a povinnosti poskytovatele zdravotnické záchranné služby je zakotvena v zákoně č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě, ve znění pozdějších…
§ 4bGarance
16.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 2Garance
16.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Komentované znění vyhlášky o zdravotnické dokumentaciGarance
13.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Znění vyhlášky i citovaných předpisů vychází ze stavu ke dni 13.8.2021.
Právní předpisy upravující povinnost vést zdravotnickou dokumentaciGarance
13.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Povinnost řádného vedení zdravotnické dokumentace je nepochybná. Toto má za následek implementaci stále podrobnějších zákonů, vyhlášek či jiných předpisů upravujících její vedení, podmínky pro její archivaci a skartaci, ale i okruh osob majících oprávnění do…
§ 1Garance
13.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Formy vedení zdravotnické dokumentaceGarance
13.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Zdravotnická dokumentace byla historicky vedena výhradně v listinné podobě. V návaznosti na nástup informačních technologií umožňuje současná legislativa vést zdravotnickou dokumentaci:
Vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaciGarance
13.8.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Vzhledem ke skutečnosti, že zákon o zdravotních službách výslovně neupravuje:
Příloha č. 4Garance
21.6.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Příloha č. 3Garance
21.6.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 4aGarance
18.6.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Od 1. 4. 2020 je možné získat výpis elektronických receptů pacienta na Czech POINT
16.4.2020, Zdroj: epreskripce.cz
Od 1. dubna 2020 může občan požádat na základě Zákona č. 378/2007 Sb. o léčivech, § 81a, odst. 4 a Vyhlášky č. 329/2019 Sb. o předepisování léčivých přípravků při poskytování zdravotní služeb, § 11 o výpis jemu vystavených a vydaných elektronických receptů za…
Vedení zdravotnické dokumentace a soudní sporyGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
V současné době nejsou vzácností soudní řízení s poskytovateli zdravotních služeb. Žalujícími jsou zpravidla pacienti, popřípadě jejich rodinní příslušníci, kteří tvrdí, že postup zdravotnického personálu byl non lege artis, což vyústilo v úmrtí, zhoršení (či…
Příloha č. 1Garance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Vzor č. 4 - Lékařský posudekGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Přílohy k vyhlášce č. 98/2012 Sb.Garance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Pacientský souhrnGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Pacientský souhrn je samostatnou součástí zdravotnické dokumentace, ve kterém se zaznamenávají základní údaje vedené ve zdravotnické dokumentaci o zdravotním stavu pacienta a jemu poskytnutých zdravotních službách. Účelem vedení pacientského souhrnu je…
Vzor č. 2 - Vyžádání dalších zdravotních služeb (žádanka)Garance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Vzor č. 1 - Výpis ze zdravotnické dokumentace zaměstnance/uchazeče o zaměstnáníGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Povinnosti při vedení zdravotnické dokumentaceGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Zdravotnická dokumentace, včetně jejích samostatných součástí, musí být vedena průkazně, pravdivě, čitelně a musí být průběžně doplňována.
VzoryGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Vzor č. 3 - Propouštěcí zprávaGarance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Příloha č. 2Garance
14.2.2020, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Pacienti si mohou v lékovém záznamu nastavit, kdo ho uvidí
3.12.2019, Zdroj: ČTK
Pacienti si mohou v lékovém záznamu na webu epreskripce nastavit, kdo soupis jim předepsaných léků uvidí. Zdravotníci se do něj dostanou od června příštího roku. Na twitteru o tom včera informoval Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). Lékový záznam je…
Sněmovna potvrdila původní verzi novely zákona o léčivech. Přináší sdílený lékový záznam pacienta i úhradu léčivého konopí
25.9.2019, Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR
Poslanci na včerejší schůzi Sněmovny schválili novelu zákona o léčivech, která upravuje sdílený lékový záznam pacienta. Úprava byla potvrzená ve sněmovní verzi, která přináší možnost nahlížení do záznamu také lékárníkům, tak jak bylo předpokládáno v původním…
Přípravy na spuštění projektu elektronické neschopenky jsou v plném proudu
1.9.2019, Zdroj: Ministerstvo práce a sociálních věcí
Datum spuštění projektu elektronické neschopenky se nezadržitelně blíží. Ostrý start je stanoven na 1. 1. 2020. Ten den spustí Česká správa sociálního zabezpečení (ČSSZ) plně funkční provoz celého systému. Do té doby je potřeba učinit ještě mnoho dílčích…
Ministr zdravotnictví a zástupci církví podepsali historicky první Dohodu o duchovní péči ve zdravotnictví
12.7.2019, Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR
Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch včera slavnostně podepsal trojstrannou dohodu o duchovní péči ve zdravotnictví uzavřenou mezi Ministerstvem zdravotnictví ČR, Českou biskupskou konferencí a Ekumenickou radou církví v ČR. Tato dohoda představuje historicky…
Medici se učí komunikovat s pacienty díky figurantům
26.4.2019, Zdroj: ČTK
Medici se na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze učí komunikovat s pacienty díky figurantům. Dříve často vedli první pohovor hned se skutečnými pacienty, což stresovalo studenty i nemocné. Zástupci fakulty to dnes řekli na tiskové konferenci. V…
Plně funkční eNeschopenka bude spuštěna od 1.1.2020
14.4.2019, Zdroj: Ministerstvo práce a sociálních věcí
Plně funkční eNeschopenka bude bez nadsázky představovat elektronickou revoluci v nemocenském pojištění, kterou ČSSZ spustí od 1. 1. 2020. Dojde k zásadnímu zjednodušení toku informací mezi nemocnými, lékaři a zaměstnavateli. Rozloučíme se s historickým …
Nechtěné lékové interakce mohou zabíjet, nadějí je záznam
24.3.2019, Zdroj: ČTK
S vyšší spotřebou léků narůstá počet nechtěných lékových interakcí, kdy se neplánovaně účinek léků zvýší, sníží nebo změní. V těch nejzávažnějších případech mohou dopady být až fatální. Na dnešní tiskové konferenci to uvedli zástupci Asociace inovativního…
Senát nejspíš schválí roční odklad plného zavedení e-neschopenek
5.12.2018, Zdroj: ČTK
Senát nejspíš schválí roční odklad plného zavedení elektronických neschopenek. Současně podpoří také to, že posudkoví lékaři nebudou podléhat služebnímu zákonu, a nebudou tak muset odcházet po dosažení 70 let věku. Změny má přinést novela, kterou včera…
Elektronická neschopenka přehledně
4.12.2018, Zdroj: Ministerstvo práce a sociálních věcí
Elektronizace dočasných pracovních neschopností přinese značné zjednodušení při zpracování této agendy. Uleví zaměstnavatelům, lékařům i zaměstnancům. Ministerstvo práce a sociálních věcí přináší přehled nejdůležitějších informací
o projektu…
Opoziční poslanci znovu kritizovali postup přípravy e-neschopenek
22.11.2018, Zdroj: ČTK
Opoziční poslanci dnes znovu kritizovali přípravu elektronických neschopenek. K vládnímu modelu, který by měl začít fungovat s plánovaným zrušením karenční doby od července příštího roku, mají výhrady. ODS už podle svého poslance Jana Bauera chystá návrh na…
Sdružení praktiků kritizuje e-neschopenku, odmítá ji používat
21.11.2018, Zdroj: ČTK
Sdružení praktických lékařů kritizuje podobu elektronické neschopenky, kterou vláda schválila a poslala k projednání Sněmovně. Označilo navrhovaný model za paskvil a zmetek a odmítá ho používat. Sdružení to uvedlo v tiskové zprávě, kterou zaslalo ČTK.…
Pardubický kraj propojí nemocnice informačním systémem
21.11.2018, Zdroj: ČTK
Pardubický kraj připravuje nový informační systém, který propojí jeho zdravotnická zařízení, takzvaný eHealth. Radní vybrali dodavatele hardwaru i softwaru ve veřejné zakázce na sdílení zdravotnické dokumentace mezi poskytovateli zdravotnických služeb,…
Lékaři asi budou vědět o všech lécích předepsaných pacientovi
2.11.2018, Zdroj: ČTK
Ošetřující lékaři a lékárníci možná budou mít přehled o všech lécích, které má pacient předepsané. Předpokládá to novela lékového zákona, který v dnešním úvodním kole podpořila Sněmovna navzdory výhradám zejména poslanců ODS. Sdílení údajů mezi poskytovateli…
Sněmovna podpořila odklad projektu elektronické neschopenky
2.11.2018, Zdroj: ČTK
Sněmovna v prvním kole projednávání podpořila odklad projektu elektronické neschopenky. Podle ministryně práce a sociálních věcí Jany Maláčové (ČSSD) by měl být nově spuštěn nejdříve od roku 2020. Zrušení startu projektu od příštího roku má přinést novela…
Komunikace jako prostředek sebereflexe při setkávání se smrtíGarance
1.3.2017, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Každý člověk si přeje umírat v důstojnosti, v kruhu svých blízkých, bez bolesti. Umírání může přijít nečekaně, člověk, který se radoval ze života, se může během krátké chvilky změnit v trosku. To, co se jevilo jako samozřejmé – radost ze života, se vzdaluje.…
Zátěž a stres v práci zdravotnických pracovníkůGarance
1.5.2016, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Stres je fyziologická odpověď organismu na nadměrnou zátěž neúnikového druhu. Stres pochází z latinských slov stringo, stringere, strinxi, strictum, co znamená „utahovat, stahovat, zadrhovat”. „Být ve stresu” může v přeneseném významu znamenat také „být…
Sdělení závažné diagnózyGarance
1.3.2016, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Sdělení závažné diagnózy je mimořádně zátěžovou situací pro obě zúčastněné strany, tedy pro toho, kdo diagnózu sděluje, i pro toho, koho se týká. Univerzální návod jak postupovat neexistuje. Informace, že je člověk vážně nebo dokonce nevyléčitelně nemocný je…
Zvláštnosti komunikace s cizinciGarance
15.2.2015, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Sestra a každý zdravotník, který poskytuje péči klientům z různých kultur, by měl být vybaven alespoň základními znalostmi z oblasti multikulturního ošetřovatelství, vnímavostí a pochopením, měl by mít vysokou komunikační kulturu, protože komunikace…
Syndrom vyhoření v pomáhajících profesíchGarance
5.1.2015, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Syndrom vyhoření neboli burnout syndrom je často zmiňován v souvislosti s pomáhajícími profesemi a zejména pracovníci v sociálních službách jsou jednou z nejohroženějších profesních skupin. V sociálních službách pracují převážně lidé, kteří chtějí pomáhat…
Komunikace - prostředek zachování důstojnosti při péči o umírajícího pacientaGarance
20.11.2014, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Komunikace – neodmyslitelná součást sociálního kontaktu je důležitá po celou dobu našeho života. Jsou životní etapy, kdy je mimořádně důležitá, a takovou je závěr života. Důstojnému umírání se v současnosti věnuje poměrně dost pozornosti, umírání přestalo být…
Komunikace ve zdravotnických zařízeních aneb Síla mluveného slovaGarance
29.8.2014, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Kvalita ve zdravotní péči je ve vyspělé medicíně, k níž ta česká nesporně patří, trvalým požadavkem, který sice nikdo nezpochybňuje, ale v lékařské a ošetřovatelské praxi je obsah pojmu kvalita stále chápán a uplatňován značně rozdílně. Neoddělitelnou součástí…
Zapůjčování zdravotnické dokumentace za účelem vyhotovení znaleckých posudků
9.1.2014, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Během posledních několika let narůstá počet dotazů týkajících se otázky vlastnictví zdravotnické dokumentace pacientů, jejího zapůjčování, popřípadě předávání.