dnes je 29.3.2024

Input:

OŠE 24 - Příprava pacienta ke kolonoskopii

1.7.2015, , Zdroj: Verlag Dashöfer

3.17.24
OŠE 24 – Příprava pacienta ke kolonoskopii

Bc. Radka Kabelová

Všeobecné standardy – doporučený postup pro potřeby praktických lékařů a domácí péči

A. Identifikační údaje

                     
Druh standardu: Všeobecný standard – doporučený postup pro potřeby praktických lékařů a domácí péči
Cíl standardu: Pacientovi/klientovi bude poskytnuta kvalitní péče při přípravě ke kolonoskopickému vyšetření.Zajistit správnou přípravu pacientů před vyšetřením a tím umožnit maximální diagnostickou a terapeutickou výtěžnost vyšetření. Předejít komplikacím a kontraindikacím.Bude provedena stanoveným postupem a kompetentním personálem, s maximální odpovědností, s minimálním výskytem komplikací.
Závazný pro: Všeobecné sestry, všeobecné sestry se specializovanou způsobilostí pro intenzivní péči, zdravotnické záchranáře, zdravotnické asistenty, ošetřovatele, sanitáře podle platné legislativy
Za aktualizace a revize odpovídá:
Autor: Bc. Radka Kabelová(Skupina kvality ošetřovatelské péče ÚVN Praha)
Odborný garant: Mgr. Ivana Koudelková(Skupina kvality ošetřovatelské péče v ÚVN)
Revize: 1x za 2 roky
Záznam o provedených revizích:
Aktualizace: Mimo pravidelné revize
Záznam o provedených aktualizacích:

B. Kritéria struktury (S)

Kolonoskopie: vyšetření rekta, kolon a terminálního ilea transanální cestou, totální nebo parciální

Indikace: nejasné dyspeptické obtíže, změny charakteru stolice, krvácení do GIT (enteroragie, skryté krvácení), patologické RTG nálezy na kolorektu, nejasná anémie, diagnostika a sledování nespecifických střevních zánětů, dispenzární vyšetření u polypů či nádorů kolorekta.

Základním terapeutickým výkonem je endoskopická polypektomie – odstranění polypů pomocí kličky a elektrického proudu, na to navazují další metody (mukosální resekce – EMR, injektáž při stavění krvácení, argonová plasma koagulace).

Kontraindikace: kardiopulmonální nestabilita, NPB, ascites, aneurysma břišní aorty, poruchy hemostázy.

Komplikace: perforace, krvácení.

1. Prostředí: domácí prostředí, pobytové sociální zařízení, léčebna dlouhodobě nemocných apod.

2. Pomůcky:

  • hygienické pomůcky,

  • inkontinentní kalhotky (u pacientů s inkontinencí),

  • informační leták o přípravě pacienta před kolonoskopií (příručka pro pacienta).

3. Dokumentace: lékařská zpráva, poukaz na vyšetření, informovaný souhlas s vyšetřením, dokumentace sestry domácí péče

C. Kritéria procesu (P)

Sestra (kompetentní pracovník): je zodpovědná za kvalitní přípravu pacienta.

Léky

Týden před vyšetřením zkontrolovat, zda pacient neužívá:

  • léky obsahující železo. Pokud ano, vysadit je alespoň 5 dní před vyšetřením. Warfarin či nízkomolekulární heparin. Poradit se individuálně s odesílajícím lékařem na jejich případném přechodném vysazení,

  • léky snižující hladinu krevního cukru (inzulin, antidiabetika). Konzultujte s

Nahrávám...
Nahrávám...